Pain Patterns of the Temporomandibular Joint Dysfunction and Implications of Stress-Related Behaviors: A Pilot Study / Patrones de Dolor de la Disfunción de la Articulación Temporomandibular e Implicaciones de los Comportamientos Relacionados con el Estrés: Un Estudio Piloto

SUMMARY: Temporomandibular joint dysfunction interferes with the quality of life and activities of daily living among patients. The symptoms of temporomandibular dysfunction, including pain and clicking and popping sounds, are worsened during stressful events, and patients report increased pain around the temporomandibular joint. Stress-related behaviors, such as teeth clenching and teeth grinding, are commonly reported as increasing during stress. The prevalence of temporomandibular dysfunction and stress-related behaviors is reported differently in the literature. Stress in higher education is common. The purpose of this pilot study was to investigate the prevalence of temporomandibular joint dysfunction and stress-related behaviors among staff members at a local University. The study also sought to explore pain patterns described by people experiencing temporomandibular joint dysfunction and the relationship between stress-related behaviors and pain symptoms experienced. Further, the impact of stress on symptoms experienced by people with temporomandibular dysfunction was investigated in this pilot study.

La disfunción de la articulación temporomandibular interfiere con la calidad de vida y las actividades de la vida diaria entre los pacientes. Los síntomas de la disfunción temporomandibular, incluidos el dolor y los chasquidos, empeoran durante los eventos estresantes, y los pacientes informan un aumento del dolor alrededor de la articulación temporomandibular. Los comportamientos relacionados con el estrés, como apretar y rechinar los dientes, suelen aumentar durante el estrés. La prevalencia de la disfunción temporomandibular y los comportamientos relacionados con el estrés se informa de manera diferente en la literatura. El estrés en la educación superior es común. El propósito de este estudio piloto fue investigar la prevalencia de la disfunción de la articulación temporomandibular y los comportamientos relacionados con el estrés entre los miembros del personal de una universidad local. El objetivo del estudio además fue explorar los patrones de dolor descritos por personas que experimentan disfunción de la articulación temporomandibular y la relación entre los comportamientos relacionados con el estrés y los síntomas de dolor experimentados. Además, en este estudio piloto se investigó el impacto del estrés en los síntomas que experimentan las personas con disfunción temporomandibular.

Effectiveness of perioperative family-centered educational interventions in the anxiety, pain and behaviors of children/adolescents and their parents: Systematic Review Protocol / Eficacia de las intervenciones educativas perioperatorias familiares centradas en la ansiedad, el dolor y las conductas de las personas menores y adolescentes y de sus progenitores: protocolo de revisión sistemática

Introduction: Every year, millions of children and adolescents undergo surgery, 50%-75% of them experience fear and anxiety. Children are particularly susceptible to stress and anxiety surrounding surgery as a result of their cognitive development, previous experiences, and knowledge about healthcare; this leads to additional interventions to prevent and reduce these symptoms. Objective: To evaluate the effectiveness of family-centered educational interventions in the children's and adolescents' anxiety, pain, and behaviors and their parents' anxiety during the perioperative period. Methods: This review will follow the Joanna Briggs Institute guidelines for systematic reviews of effectiveness and will consider those studies (experimental and quasi-experimental) in which perioperative educational interventions have been applied to children and adolescents and their parents; these studies measured children and adolescents' pain, anxiety, and behaviors, as well as their parent's anxiety. An initial search of MEDLINE and CINAHL will be followed by a second search for published and unpublished studies from January 2007 on, available in English, Spanish and Portuguese. After all full texts are retrieved, the methodological quality assessment and data extraction will be independently and critically evaluated by two reviewers, and the data will then be presented in a tabular format. An explanatory synthesis will accompany the results. Whenever possible, a meta-analysis will be performed, and a Grading of Recommendations, Assessment, Development, and Evaluation Summary of Findings will be presented. Expected Results: This review will provide guidance on how family-centred educational interventions can be used as a resource to manage anxiety, pain, and behavior in children, adolescents and their relatives during the perioperative processes.

Introducción: Cada año, millones de personas menores y adolescentes se someten a cirugía, de las cuales entre el 50-75 % experimenta miedo y ansiedad. Las niñas y los niños son particularmente susceptibles al estrés y la ansiedad que rodea a la cirugía, como resultado de su desarrollo cognitivo, experiencias previas y conocimiento de la salud, lo que requiere intervenciones para prevenir y reducir estos síntomas. Objetivo: Esta revisión tiene como objetivo evaluar la efectividad de las intervenciones educativas familiares centradas en la ansiedad, el dolor y los comportamientos de las personas menores y adolescentes y de sus progenitores en el período perioperatorio. Métodos: Esta revisión seguirá las pautas del Instituto Joanna Briggs para revisiones sistemáticas de efectividad y considerará estudios experimentales y cuasiexperimentales en los que las intervenciones educativas perioperatorias para medir el dolor, la ansiedad y los comportamientos en niñas, niños y adolescentes y la ansiedad de sus progenitores. Se ha realizado una búsqueda inicial limitada de MEDLINE y CINAHL. Además, una segunda búsqueda de estudios publicados y no publicados de enero de 2007 disponibles en inglés, español y portugués. Una vez recuperados los textos completos, dos revisores evaluarán críticamente, de forma independiente, la calidad metodológica y la extracción de datos y se presentarán en forma de tabla. Una síntesis narrativa acompañará a los resultados y, si es posible, se realizará un metanálisis y se presentará un Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation. Resultados esperados: Esta revisión brindará orientación sobre cómo las intervenciones educativas centradas en la familia pueden usarse como un recurso para controlar la ansiedad, el dolor y el comportamiento en niñas, niños, adolescentes y sus familias en el contexto perioperatorio.

Introdução: Todos os anos, milhões de crianças e adolescentes são submetidos a cirurgias e 50-75% apresentam medo e ansiedade. Crianças/adolescentes são particularmente suscetíveis ao stress e ansiedade em torno da cirurgia devido ao seu desenvolvimento cognitivo, experiências anteriores e conhecimento que possuem sobre os cuidados de saúde, necessitando de intervenções para a prevenção/redução destes sintomas. Objetivo: Avaliar a eficácia de intervenções educacionais centradas na família na ansiedade, dor e comportamentos de crianças/adolescentes e ansiedade dos pais no período perioperatório. Métodos: Esta revisão seguirá a metodologia do Instituto Joanna Briggs para revisões sistemáticas de eficácia e considerará estudos (experimentais e quase-experimentais) em que as intervenções educacionais perioperatórias tenham sido aplicadas a crianças/ adolescentes e seus pais e avaliadas a dor, ansiedade e comportamento em crianças/adolescentes e ansiedade dos pais como resultados. Uma pesquisa inicial limitada de MEDLINE e CINAHL foi realizada. Será seguida por uma segunda busca por estudos publicados e não publicados de janeiro de 2007 disponíveis em inglês, espanhol e português. Após a recuperação dos textos completos, a avaliação da qualidade metodológica e a extração de dados serão avaliadas de forma crítica e independente por dois revisores e apresentadas em forma de tabela. Uma síntese narrativa acompanhará os resultados e, se possível, uma meta-análise será realizada e um resumo das Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluation apresentado. Resultados esperados: Esta revisão fornecerá orientações sobre como as intervenções educativas centradas na família podem ser utilizadas como um recurso para gestão da ansiedade, dor e comportamento em crianças, adolescentes e suas famílias no contexto perioperatório.

Experiências e vivências maternas frente à dor no recém-nascido durante procedimentos invasivos: revisão integrativa / Maternal experiences and experiences with newborn pain during invasive procedures: integrative review / Experiencias maternas y experiencias con el dolor del recién nacido durante procedimientos invasivos: revisión integradora

Objetivo: conhecer os sentimentos maternos frente a dor no recém-nascido durante procedimentos invasivos. Método: revisão integrativa cuja elaboração da questão norteadora foi baseada na estrutura mnemônica PiCo (População, Fenômeno de Interesse e Contexto): "Quais são os sentimentos maternos gerados frente a pratica de procedimentos invasivos que podem causar dor em seus filhos recém-nascidos? A busca dos estudos foi realizada nas seguintes bases de dados: lilacs, medline, pubmed, scielo e embase, com a combinação dos descritores em português, espanhol e inglês: mães, sentimentos, procedimentos invasivos; criança, dor, experiências, unidade de terapia intensiva, internação, hospitalar. Sem limite temporal. A coleta ocorreu de setembro a outubro de 2022. Resultados: a busca nas bases de dados resultou em 398 artigos sendo apenas nove artigos selecionados, os quais contemplaram a pergunta de pesquisa. Conclusão: os sentimentos maternos frente aos procedimentos invasivos que causam dor em seus filhos envolvem intenso sofrimento expresso por momentos de angústias, ansiedade, estresse, tristeza, medo, impotência e rompimento da vinculação mãe e filho. PALAVRAS-CHAVE: Mães; Sentimentos; Procedimentos Invasivos; Dor; Criança.

Objective: to know maternal feelings regarding pain in newborns during invasive procedures. Method: integrative review whose elaboration of the guiding question was based on the PiCo mnemonic structure (Population, Phenomenon of Interest and Context): "What are the maternal feelings generated when facing the practice of invasive procedures that can cause pain in their newborn children? The search for studies was carried out in the following databases: lilacs, medline, pubmed, scielo and embase, with a combination of descriptors in Portuguese, Spanish and English: mothers, feelings, invasive procedures; child, pain, experiences, intensive care unit, admission, hospital. No time limit. The collection took place from September to October 2022. Results: the search in the databases resulted in 398 articles, with only nine selected articles, which included the research question. Conclusion: maternal feelings in the face of invasive procedures that cause pain in their children involve intense suffering expressed by moments of anguish, anxiety, stress, sadness, fear, impotence and disruption of the mother-child bond.

Objetivo: conocer los sentimientos maternos en relación al dolor en recién nacidos durante procedimientos invasivos. Método: revisión integrativa cuya elaboración de la pregunta guía se basó en la estructura mnemotécnica PiCo (Población, Fenómeno de Interés y Contexto): "¿Cuáles son los sentimientos maternos generados ante la práctica de procedimientos invasivos que pueden causar dolor en sus hijos recién nacidos? La búsqueda de estudios se realizó en las siguientes bases de datos: lilacs, medline, pubmed, scielo y embase, con una combinación de descriptores en portugués, español e inglés: mothers, feelings, invasive procedures; child, pain, experiences, intensive care unit, admission, hospital. Sin límite de tiempo. La recogida tuvo lugar de septiembre a octubre de 2022. Resultados: la búsqueda en las bases de datos resultó en 398 artículos, con sólo nueve artículos seleccionados, que incluían la pregunta de investigación. Conclusión: los sentimientos maternos ante procedimientos invasivos que causan dolor en sus hijos implican un intenso sufrimiento expresado por momentos de angustia, ansiedad, estrés, tristeza, miedo, impotencia y ruptura del vínculo madre-hijo.

Sofrimento e solidão: narrativas de profissionais do setor de oncologia / Sufrimiento y soledad: narrativas de profesionales del sector oncológico / Suffering and loneliness: narratives of professionals from oncology's sector

RESUMO. No setor de oncologia das instituições hospitalares, visando o cuidado humanizado, tem sido desejável a atuação de profissionais de diferentes áreas. Esse estudo teve o objetivo de investigar a experiência subjetiva dos diferentes profissionais que atuam nesse setor. A pesquisa contou com a participação de 23 profissionais da área de oncologia de um hospital público situado no interior do Rio Grande do Sul. Nesse estudo qualitativo, os participantes foram entrevistados individualmente, sendo tais entrevistas mediadas pela apresentação de uma narrativa interativa, a qual eles eram convidados a inventarem um desfecho e a associarem livremente. Foram identificadas, após consideração psicanalítica, duas categorias intituladas 'Aos outros eu devolvo a dor' e 'Dança da solidão'. A partir delas foi possível identificar, respectivamente, como os profissionais experienciam, em seu cotidiano de trabalho, suas relações com os pacientes e com os seus colegas de equipe. Observou-se que, para os participantes, o cotidiano de trabalho é atravessado por sofrimento por terem de lidar com o mal-estar de seus pacientes, bem como as perdas frequentes, sofrimento esse que fica acentuado por não terem condições de compartilhá-lo com os seus pares no trabalho. Conclui-se que se faz necessário o desenvolvimento de ações, em especial a constituição de um enquadre clínico em que os profissionais possam ter trocas afetivas entre si, o que poderia, num só tempo, tanto ajudá-los a lidar com o sofrimento despertado no setor de oncologia quanto ajudá-los a se sentirem pertencentes a essa equipe composta por diferentes áreas de especialidade.

RESUMEN. En el sector de Oncología de las instituciones hospitalarias, con miras a la atención humanizada, ha sido deseable la actuación de profesionales de diferentes áreas. Este estudio tuvo como objetivo investigar la experiencia subjetiva de los diferentes profesionales que laboran en este sector. La investigación contó con la participación de 23 profesionales del área de Oncología de un hospital público ubicado en el interior de Rio Grande do Sul. En este estudio cualitativo, los participantes fueron entrevistados individualmente, siendo dichas entrevistas mediadas por la presentación de una narrativa interactiva, a la que fueron invitados a inventar un desenlace y asociarse libremente. Se identificaron dos categorías, después de una consideración psicoanalítica, tituladas 'Devuelvo el dolor a los demás' y 'Danza de la soledad'. A partir de ellos, fue posible identificar, respectivamente, cómo los profesionales viven, en su trabajo diario, sus relaciones con los pacientes y con sus compañeros de equipo. Se observó que, para los participantes, el trabajo diario está atravesado por el sufrimiento porque tienen que convivir con el malestar de sus pacientes, así como con las frecuentes pérdidas, sufrimiento que se acentúa al no poder compartirlo con los demás compañeros de trabajo. Se concluye que es necesario desarrollar acciones, especialmente la constitución de un entorno clínico en el que los profesionales puedan tener intercambios afectivos entre sí, que puedan, en un solo tiempo, ayudarles a afrontar el sufrimiento suscitado en el sector de Oncología, además de ayudarles a sentirse parte de este equipo formado por diferentes áreas de especialidad.

ABSTRACT. In the Oncology Ward of hospital institutions, aiming humanized care, the performance of professionals from different areas has been desirable. This study aimed to investigate the subjective experience of the different professionals who work in this sector. The research was developed with the participation of 23 professionals from the Oncology area of ​​a public hospital located in Rio Grande do Sul. In this qualitative study, they were interviewed individually. Those interviews were mediated by the presentation of an interactive narrative, with the participants being asked to create an outcome and to freely associate. Two categories were identified, after psychoanalytic consideration, entitled 'I return the pain to others' and 'Dance of solitude'. From those categories, it was possible to identify, respectively, how professionals experience, in their daily work, their relations with patients and with their teammates. It was observed that, for the participants, the daily work is crossed by suffering because they have to deal with the discomfort of their patients, as well as the frequent losses, a suffering that is accentuated by not being able to share it with their peers at work. It is concluded that it is necessary to develop actions, especially the constitution of a clinical setting in which professionals can have affective exchanges with each other, which could, in just one time, help them to deal with the suffering aroused in the Oncology sector as well as help them to feel that they belong to this team made up of different areas of specialty.

Infancias y adolescencias en tiempos de incertidumbre / Childhood and adolescence in times of uncertainty / L'enfance et l'adolescence en temps d'incertitude / Infância e adolescência em tempos de incerteza

El trabajo hace un recorrido por los avatares sufridos por las familias, los niños y los adolescentes durante la pandemia y sus consecuencias psíquicas. También plantea el lugar de los psicoanalistas y la necesidad la escucha del sufrimiento infantil y adolescente, así como la importancia de que se pueda transformar lo vivenciado en historia. Se hace hincapié en la importancia de sostener lazos sociales para amparar a niños y adolescentes en situaciones de catástrofe sostenida AU

The written work goes through the vicissitudes of lives suffered by families, children and adolescents during the pandemic and its psychological consequences. It also frames the position of psychoanalysts and the need to listen to child and adolescent suffering, as well as the importance of transforming what has been experienced into history. Emphasis is placed on the importance to hold social ties to protect children and adolescents in situations of sustained catastrophe AU

L'ouvrage fait le tour des péripéties subies par les familles, les enfants et les adolescents pendant la pandémie et ses conséquences psychologiques. Elle pose aussi la place des psychanalystes et la nécessité d'écouter la souffrancede l'enfant et de l'adolescent, ainsi que l'importance de transformer ce qui a été vécu en histoire. L'accent est mis sur l'importance du maintien du lien social pour protéger les enfants et adolescents en situation de catastrophe durable AU

A trabalho escrito faz um percurso pelas vicisitudes sofridos pelas famílias, as crianças e adolescentes durante a pandemia e suas consequências psicológicas. Também levanta o lugar do psicanalista e a necessidade de escutar o sofrimento da criança e do adolescente, bem como a importância de transformar o vivido em história. Ressalta-se a importância de manter laços sociais para proteger crianças e adolescentes em situações de catástrofe sustentada AU

Perception and performance of the nursing team in caring for patients with suicide behavior

Objective: to understand the perception and performance of the Nursing team in a hospital emergency service in the care of patients after attempting suicide. Methods: exploratorystudy, with a qualitative approach, carried out through semi-structured interviews with Nursing professionals who work in an Emergency Service. The interviews were transcribed and analyzed as to their content following Bardin's thematic model. Results: seven nurses and four Nursing technicians participated in the study, with an average age of 36 years, most of them female. Suicide attempts are often associated with 'psychic pain' that is opposed to the principles of life preservation; such an attitude has caused suicidal behavior to be misinterpreted by health professionals. Conclusion: most professionals demonstrated a stereotyped 'pre-concept' and full of taboos about patients who attempted suicide, which triggered a service more directed to physical needs and protocol formalities. Few professionals reported carrying out holistic and empathic care, which is so necessary for these people. In this sense, the importance and urgency of training the team in the identification of suicide risks and in the continuity of treatment of surviving individuals is emphasized.

El sentido de la violencia y el desplazamiento / The sense of violence and displacement

La teoría expuesta en el presente texto se relaciona con los sentimientos de las perso-nas víctimas del desplazamiento forzado; además del sometimiento al ser parte de una estructura sociocultural que vulnera su dignidad e identidad, obligándolo a permanecer oculto y en silencio porque el miedo no le ofrece alternativas. Dado lo anterior se men-cionan elementos afines con el sentido del sufrimiento y su relación con el significado y significantes de la violencia y el desplazamiento, señalando transformaciones del sen-tido de ambos fenómenos socioculturales a partir de la implicación psicosocial, esgri-miendo reflexiones que surgen de algunas prácticas investigativas y de intervención en una situación concreta en tiempo, lugar y espacio

The theory presented in this text is related to the feelings of the victims of forced displacement; in addition to the subjugation of being part of a sociocultural structure that violates their dignity and identity, forcing them to remain hidden and silent because fear does not offer alternatives. Given the above, elements related to the meaning of suffering and its relationship with the meaning and signifiers of violence and displacement are mentioned, pointing out transformations of the meaning of both sociocultural phenomena from the psychosocial implication, wielding reflections that arise from some research and intervention practices in a concrete situation in time, place and space

O adoecimento, o tratamento e a relação paciente-médico-cuidador segundo a criança hospitalizada / Illness, treatment and the patient-doctor-caregiver relationship according to the hospitalized child

Este estudo buscou descrever como a criança enferma compreende seu adoecimento, tratamento e relação paciente-médico-cuidador em internação pediátrica. Participaram seis crianças hospitalizadas, de oito a 11 anos, que responderam à entrevista semiestruturada e Procedimento Desenho-Estória com Tema (PDE-T), sendo o material gravado, transcrito e submetido à análise qualitativa. O conteúdo revelou o impacto emocional e social do adoecimento e experiência de internação, vista como restritiva e punitiva, mas também como espaço de brincar e se relacionar com os pares. As crianças mostraram pouca participação na relação paciente-médico-cuidador, reconheceram seus médicos como atuantes no tratamento e a mãe, principal cuidadora, como mediadora dessa relação e fonte de apoio psicológico. A partir dos resultados, assinala-se a importância de intervenções psicossociais e multidisciplinares que auxiliem as crianças em suas demandas e favoreçam sua postura ativa nessa relação triádica, tão significativa no processo de cuidado em saúde da criança.

This study aimed to describe how the sick child understands hi illness, treatment and the patient-doctor-caregiver relationship in pediatric hospitalization. Six hospitalized children from eight to 11 years participated, who answered the semi-structured interview and the Desenho-Estória com Tema (PDE-T) procedure, and the material was recorded, transcribed and submitted to qualitative analysis. The content revealed the emotional and social impact of illness and hospitalization experience, seen as restrictive and punitive, but also as a space for playing and relating to peers. The children showed little participation in the patient-doctor-caregiver relationship, acknowledged their doctors' active role in their treatment and their mothers', main caregiver, as a mediator of this relationship and source of psychological support. From the results, is highlighted the importance of psychosocial and multidisciplinary interventions that help children in their demands and favor their active stance in this triadic relationship, so significant in the child's care process.

Effects of mindfulness-based stress reduction combined with music therapy on pain, anxiety, and sleep quality in patients with osteosarcoma

Objectives: To evaluate the effects of mindfulness-based stress reduction (MBSR) combined with music therapy (MT) on clinical symptoms in patients with osteosarcoma. Methods: Patients diagnosed with osteosarcoma were assessed for eligibility. A total of 101 patients were ultimately randomized into the intervention and control groups. Both groups received routine care. Eight sessions of MBSR and MT psychotherapy were conducted in the intervention group, while the control group received no psychological intervention. Patients were assessed regarding pain, anxiety, and sleep quality at two distinct stages: before and after the intervention. Results: There were no significant differences in sociodemographic and clinical parameters between the intervention and control groups at baseline. The intervention program significantly alleviated psychological and physiological complications in patients with osteosarcoma. Specifically, the study revealed that 8 weeks of the combined MBSR/MT intervention effectively reduced pain and anxiety scores and improved the quality of sleep in patients. Conclusion: MBSR combined with MT significantly alleviated clinical symptoms, and could be considered a new, effective psychotherapeutic intervention for patients with osteosarcoma.

Alteridade do corpo do velho: estranhamento e dor na Saúde Coletiva / Alterity of the body of the elderly: estrangement and pain in Public Health

Resumo Na velhice, o corpo doente torna-se estranho e revela uma consciência de alteridade. Este artigo busca investigar como o estranhamento corporal do velho o mobiliza como sujeito, produzindo os endereçamentos de ações próprias na experiência da doença e nas práticas da saúde coletiva. A pesquisa, desenvolvida na abordagem qualitativa de cunho antropológico, fundamenta-se nos pressupostos da etnografia. Foram realizadas entrevistas individuais com roteiro semiestruturado em universo de 57 idosos. A metodologia de Signos, Significados e Ações orientou a coleta e análise dos dados possibilitando a investigação das representações e comportamentos concretos associados à alteridade do corpo. Observou-se o sentido da produção de alteridade em relação a duas categorias analíticas associadas ao envelhecimento e à doença. Nota-se uma cisão entre o corpo ativo da memória e outro vivido com limitações no presente, repercutindo no enfrentamento do autocuidado e adesão ao tratamento. O corpo do velho é herdeiro de uma imagem corporal que se remodela sem cessar, destituindo a pessoa idosa do seu lugar de sujeito contemporâneo de si mesmo, enquanto se torna outrem.

Abstract In old age, the ailing patient's body becomes estranged and reveals an awareness of alterity. This paper investigates how the body of the elderly addresses the estrangement as a subject, producing its own actions in the experience of disease and practice of public health. The research, developed using the qualitative approach of an anthropological nature, is based on the assumptions of ethnography. Individual interviews with a semi-structured script in the universe of 57 elderly people were conducted. The methodology of Signs, Meanings and Actions oriented the data collection and analysis enabling the investigation of representations and concrete behaviors associated with the otherness of the body. There was the sense of production of otherness in relation to two analytical categories associated with aging and disease. A split between the active body of the memory and another experienced with limitations in the present is detected, reflecting the confrontation of self-care and adherence to treatment. The body of the elderly individual is heir to a body image that remodels constantly, depriving the elderly of their place as contemporary owners of their bodies, as they become other persons.

Effects of a mindfulness-based intervention on the functional status and mindfulness of primary health care professionals: a before and after study

Abstract Background Contextual factors involving the physical and social environment, as well as personal factors, are closely related to functional status, and they can have positive or negative influences on the health conditions or status of an individual in society. Objectives The objective is to evaluate the effect of a mindfulness-based intervention program on functional status and mindfulness levels in primary health care (PHC) professionals in Ribeirão Preto, Brazil. Methods This is a quasi-experimental study, with 26 PHC professionals, using quantitative methods and an analytical before and after approach of an 8-week mindfulness program. Results There were significant differences in mindfulness facets after the intervention: Observe (p = 0.002); Describe - positive formulation (p = 0.01); Acting with awareness - automatic pilot (p = 0.01) and distraction (p = 0.05); Nonreactivity (p = 0.0005); Nonjudgement (p = 0.01); and in total mindfulness scores (p = 0.0000018). Regarding functional status, significant differences were found: change in health (p = 0.01), overall health (p = 0.007), quality of life (p = 0.04) and feelings (p = 0.01). Discussion The results in improving the functional status and mindfulness of PHC professionals show that mindfulness practices can improve the worker's quality of life and health.

El padecer como diagnóstico de la enfermedad / Suffering as a diagnosis of the disease

Introducción: La vivencias emocionales de las enfermedades y su cuidado reciben atención insuficiente en las condiciones actuales de una medicina altamente biologicista. Objetivo: Profundizar en el concepto del padecer como componente del diagnóstico con enfoque psicosocial en clínica. Métodos: Se realizó una búsqueda en las bases de datos PubMed, SciELO y Lilacs utilizando las palabras claves: padecer; afectación; enfermedad, illness, sickness, disease. Desarrollo: El diagnóstico médico se centra en la entidad nosológica que representa alteraciones estructurales y funcionales. La afectación se vincula a la vida de relaciones sociales del enfermo en la que supone determinado grado de invalidez y en el padecer, el cual es una expresión de la dimensión psicológica cuya complejidad se centra en la respuesta afectiva identificable por las emociones y sentimientos. El padecer tiene un carácter individual según los rasgos de personalidad, la biografía del paciente, las características de su enfermedad (aguda o crónica), el contexto en el que surge y se desarrolla el problema de salud y las cualidades del proceso de atención. El afrontamiento del padecer del paciente puede verse mejor desde una visión alostática. Conclusiones: El padecer de las enfermedades, también conocido como cuadro interno de la enfermedad, tiene como centro la respuesta emocional pero no se limita a ella. Exige conocer al enfermo como persona y su red de apoyo con vistas a facilitarle una respuesta adaptativa beneficiosa a su nueva condición(AU)

Introduction: The emotional experiences of diseases and their care receive insufficient attention in the current conditions of highly biologic oriented medicine. Objective: To deepen the concept of suffering as a component of diagnosis with a psychosocial approach in the clinic. Methods: A search in PubMed, SciELO and Lilacs databases was performed using suffering; affectation; disease, illness, sickness, disease as keywords. Discussion: The medical diagnosis focuses on the nosological entity that represents structural and functional alterations. Suffering is linked to the social relations of the patient in which certain degree of disability and suffering are supposed, which is an expression of the psychological dimension whose complexity focuses on the emotional response identifiable by emotions and feelings. Suffering has an individual character according to the personality traits, the patient´s history, the characteristics of the illness (acute or chronic), the context in which the health problem arises and advances and the qualities of the care process. Coping with the patient's suffering can be better understood from an allostatic view. Conclusions: Suffering from diseases, also known as internal symptoms of the disease, is centered on the emotional response but it is not just limited to it. Knowing the patient as a whole person and their support network is required to facilitating beneficial adaptive response to the new condition(AU)

Real and illusory perceptions of patients in induced coma / Percepciones reales e ilusorias de pacientes en coma inducido / Percepções reais e ilusórias de pacientes em coma induzido

ABSTRACT Objective: To identify, in the scientific literature, real and illusory perceptions of adult patients in induced coma. Methods: This is an integrative review of 15 primary studies from the Medline, Web of Science, LILACS, CINAHL and SCOPUS databases. Results: The main memories reported after induced coma were thirst, cold, and pain. In some studies, patients reported they were unable to tell whether they were awake or dreaming, whether it was real or unreal. Satisfactory memories were reported by patients related to the care received and the use of bedside journals. Conclusion: Evidence showed a number of studies aiming to identify delirium, but without a focus on analyzing real or illusory perceptions of patients after induced coma. Thus, this integrative review identified scientific evidence of memories related to perceptions of sedated patients in the intensive care unit.

RESUMEN Objetivo: Identificar, a partir de la literatura científica, percepciones reales e ilusorias de pacientes adultos en coma inducido. Método: Revisión integrativa de 15 estudios primarios alojados en las bases de datos Medline, Web of Science, LILACS, CINAHL y SCOPUS. Resultados: Los recuerdos más reportados luego del coma inducido son sed, frío y dolor. Existen estudios en los que los pacientes afirmaron no distinguir si estaban despiertos o soñando, si era real o irreal. Se identificaron relatos de recuerdos satisfactorios relacionados al cuidado recibido y al uso diario de cabecera. Conclusión: Las evidencias mostraron un abanico de estudios cuyo objetivo era identificar el delirium, aunque con menor enfoque en la identificación real o ilusoria del paciente luego del coma inducido. Así, esta revisión integrativa consiguió identificar evidencias científicas acerca de los recuerdos relativos a la percepción del paciente sedado e internado en la Unidad de Terapia Intensiva.

RESUMO Objetivo: Identificar, a partir da literatura científica, percepções reais e ilusórias de pacientes adultos em coma induzido. Método: Revisão integrativa de 15 estudos primários localizados nas bases de dados Medline, Web of Science, LILACS, CINAHL e SCOPUS. Resultados: As principais memórias relatadas após o coma induzido são sede, frio e dor. Há estudos em que os pacientes afirmaram não distinguir se estavam acordados ou sonhando, se o que acontecia era real ou irreal. Identificaram-se relatos de memórias satisfatórias relacionadas ao cuidado recebido e ao uso de diários de cabeceira. Conclusão: As evidências mostraram um leque de estudos direcionados a identificar o delirium, porém com menor foco na identificação da percepção real ou ilusória do paciente após coma induzido. Desse modo, esta revisão integrativa proporcionou a identificação de evidências científicas sobre as memórias relativas à percepção do paciente sedado e em estadia na Unidade de Terapia Intensiva.

O profissional de saúde na Unidade de Tratamento de Queimados: Atenção e cuidado com os aspectos psicológicos dos pacientes / The healthcare professional in the Burn Treatment Unit: Care and attention to patient's psychological aspects / El profesional de salud en la Unidad de Tratamiento de Quemados: La atención y el cuidado con los aspectos psicológicos de los pacientes

Objetivo: Identificar, na atuação do profissional de saúde na Unidade de Tratamento de Queimados (UTQ), a compreensão e o cuidado com os aspectos psicológicos do paciente. Método: Estudo qualitativo com caráter exploratório-descritivo. Os procedimentos metodológicos foram revisão bibliográfica e coleta de dados em entrevistas semiestruturadas com um grupo de profissionais atuantes em uma UTQ, com análise posterior dos discursos, por meio de abordagem fenomenológica em pesquisa. Resultados: Os profissionais identificam a UTQ como "lugar da dor", ressaltam as particularidades dos pacientes, o sofrimento psíquico intenso, e afirmam ser a experiência o principal recurso para o aprendizado do trabalho. Ainda indicam que, em sua formação, pouco preparo tiveram para atuar nessa unidade, principalmente no que se refere aos cuidados com os aspectos psicológicos. Conclusão: A UTQ necessita de saberes específicos para o cuidado com os pacientes e os cursos de formação em saúde não contemplam esse aprendizado, especialmente no que tange aos aspectos psicológicos, apontados como muito significativos em vítimas de queimaduras.

Objective: To identify, in the healthcare professionals performance in the Burn Treatment Unit (BTU), the understanding and care with the psychological aspects of the patients. Methods: Qualitative study with an exploratory-descriptive aspect. The methodological procedures were bibliographic review and data collection in semi-structured interviews with a group of working professionals at a Burn Treatment Unit, with a later analysis of the results, by means of a phenomenological approach in research. Results: Working professionals at BTU identify the place as "place of pain", emphasize the particularities of patients, the intense psychic suffering, and claim that experience is the main resource for learning the job. They still indicate that during their graduation few preparation was given to act in this area, principally with regard to care for the psychological aspects. Conclusion: BTQ needs specific knowledge to care for patients and health training courses do not contemplate this learning, especially regarding the psychological aspects, indicated as very significant in victims of burns. KEYWORDS: Burns. Burn Units. Psychological Trauma. Patient Care. Pain.

Objetivo: Identificar, en la actuación del profesional de la salud de la Unidad de Tratamiento Quemados (UTQ), la comprensión y el cuidado con los aspectos psicológicos del paciente. Método: estudio qualitativo de carácter exploratório-descriptivo. Los procedimientos metodológicos fueron revisión bibliográfica y recopilación de datos en entrevistas semi estructuradas con un grupo de profesionales actuantes en una UTQ, con análise posterior de los discursos, por medio de un enfoque fenomenológico en investigación. Resultados: Los profesionales identifican la UTQ como el "lugar del dolor", resaltan las particularidades de los pacientes, el sufrimiento psíquico intenso, y afirman ser la experiencia el principal recurso para el aprendizaje del trabajo. Todavía indican que tuvieron poco preparo durante su formación para actuar en esta unidad, principalmente en lo que se refiere a los cuidados con los aspectos psicológicos. Conclusion: La UTQ necesita de saberes específicos para el cuidado con los pacientes y los cursos de formación en salud no contemplan ese aprendizaje, principalmente en relación a los aspectos psicológicos, indicados como muy significativos en víctimas de quemaduras.

Investigation of the effect of the virtual reality application on experimental pain severity in healthy

SUMMARY OBJECTIVE: This study aimed to investigate the effect of virtual reality application on experimental ischemic pain created with a blood pressure instrument in healthy volunteers. METHODS: The research sample consisted of 172 volunteer adult students who conformed to the inclusion criteria. These individuals were assigned into an experimental (n=86) and a control group (n=86) by a simple randomization method. All individuals in the experimental and control groups wereexperimentally subjected to pain for two minutes by applying 260 mmHg of pressure 3-4 cm above the antecubital region of the left arm with an aneroid adult-type blood pressure instrument. During the procedure, the volunteers in the experimental group watched virtual reality images, while those in the control group received no intervention. Immediately after the procedure, the pain levels of the individuals in both groups were assessed with a Visual Analog Scale (VAS). RESULTS: We found that the mean pain score of the individuals in the experimental group was 2.62±1.82, and that of individuals in the control group was 5.75±1.65. Results of the statistical analysis showed a statistically significant difference between the mean pain scores of the individuals in the experimental and control groups (p<0.001). CONCLUSION: This study found that the use of virtual reality was effective in reducing the level of pain in healthy individuals. This method used a smartphone with widespread availability and ease of transportation, which can be used by health professionals as a non-pharmacological method in the management of pain.

RESUMO OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue investigar el efecto de la aplicación de realidad virtual en el dolor isquémico experimental creado con un instrumento de presión arterial en voluntarios sanos. MÉTODO: La muestra de investigación consistió en 172 estudiantes adultos voluntarios que cumplieron con los criterios de inclusión. A estos individuos se les asignó mediante un método de aleatorización simple en un grupo experimental (n = 86) y uno de control (n = 86). Todos los individuos en los grupos experimentales y de control fueron sometidos experimentalmente a dolor durante dos minutos aplicando 260 mmHg de presión 3-4 cm por encima de la región antecubital del brazo izquierdo con un instrumento de presión arterial aneroide tipo adulto. Durante el procedimiento, los voluntarios en el grupo experimental observaron imágenes de realidad virtual, mientras que los del grupo de control no recibieron ninguna intervención. Inmediatamente después del procedimiento, los niveles de dolor de los individuos en ambos grupos se evaluaron con una Escala Analógica Visual (EAV). RESULTADOS: Se encontró que el puntaje promedio de dolor de los individuos en el grupo experimental fue 2.62 ± 1.82, y el de los individuos en el grupo control fue de 5.75 ± 1.65. Los resultados del análisis estadístico mostraron una diferencia estadísticamente significativa entre las puntuaciones medias de dolor de los individuos en los grupos experimental y control (p<0,000). CONCLUSÃO: Se encontró en este estudio que el uso de la realidad virtual fue efectivo para reducir el nivel de dolor en individuos sanos. Este método, que se lleva a cabo mediante el uso del teléfono inteligente y que ofrece una amplia disponibilidad y facilidad de transporte, puede ser utilizado por profesionales de la salud como un método no farmacológico en el tratamiento del dolor.

Percepção e enfrentamento da dor em crianças e adolescentes com fibromialgia juvenil e artrite idiopática juvenil poliarticular / Pain perception and pain coping mechanisms in children and adolescents with juvenile fibromyalgia and polyarticular juvenile idiopathic arthritis

RESUMO Objetivo: Mensurar e comparar a dor musculoesquelética em pacientes com fibromialgia juvenil (FMJ) e em pacientes com artrite idiopática juvenil poliarticular (AIJ); e avaliar e comparar a percepção e o enfrentamento da dor. Métodos: Foram avaliados, em estudo transversal, 150 crianças e adolescentes (e seus respectivos pais), divididos em três grupos: FMJ, AIJ e controles saudáveis. A mensuração e o enfrentamento da dor foram realizados por meio de instrumentos específicos. Para a avaliação da percepção da dor, desenvolveram-se três vinhetas com simulação de situações que pudessem gerar dor: aplicação de injeção, queda de bicicleta e isolamento social. Os pais e os pacientes responderam individualmente quanto à percepção da dor em cada situação. Resultados: As maiores notas de dor, os menores escores de enfrentamento da dor, as maiores notas para a percepção da dor nas vinhetas e os piores índices de qualidade de vida relacionada à saúde foram observados nos pacientes com FMJ, quando comparados aos pacientes com AIJ e aos controles. O mesmo padrão foi observado com os respectivos pais. Conclusões: Pacientes com AIJ e FMJ se comportam diferentemente em relação à percepção da dor e ao desenvolvimento de técnicas para o enfrentamento da dor. A dor deve ser avaliada sob diferentes perspectivas para um planejamento mais individualizado e efetivo do tratamento desses pacientes.

ABSTRACT Objective: To measure and compare musculoskeletal pain in patients with juvenile fibromyalgia (JFM) and polyarticular juvenile idiopathic arthritis (JIA), and to evaluate and compare pain perception and pain coping mechanisms in these patients. Methods: In this cross sectional study, we evaluated 150 children and adolescents, and their respective parents, from 3 different groups: JFM, polyarticular JIA, and healthy controls. Pain intensity and pain coping mechanisms were measured using specific questionnaires. Pain perception was evaluated according to three illustrations simulating situations that might cause pain: a shot, a bicycle fall, and social isolation. The patients' parents also filled out the questionnaires and provided a pain score that matched their child's perception of pain for each illustration. Results: The highest pain scores, the lowest pain coping strategy scores, the highest pain perception scores for all three illustrations, and the worse health related to quality of life indicators were observed in the JFM group, when compared to the JIA and control groups. The same pattern was observed with their parents. Conclusions: Patients with JIA and JFM behave differently in relation to pain perception and the development pain coping mechanisms. Pain should be evaluated from different perspectives for an individualized and efficient treatment of patients.

Guia prático para o manejo da dor / Guia prático para o manejo da dor

O estudo da dor e suas particularidades é de grande importância para o tratamento de diversas patologias e para a melhora na qualidade de vida dos pacientes. A maioria das disfunções orgânicas tem a dor como um ponto importante da sua manifestação. Dessa maneira, é justificável a elaboração de conteúdo para auxiliar os profissionais da saúde no entendimento e tratamento das principais causas de dores agudas e crônicas. Este livro foi elaborado com o objetivo de servir como um guia prático para o manejo da dor por profissionais e acadêmicos de Medicina. Engloba temas como conceitos e aspectos biopsicossociais da dor, além de questões mais complexas como a fisiologia da dor e o tratamento medicamentoso com o arsenal terapêutico existente. Finalmente, também trata dos diversos tipos de dor mais prevalentes e o conhecimento básico que envolve seu manejo.

Percepciones y conocimientos de pacientes y cuidadores sobre cuidados paliativos, de la ciudad de Medellín (Colombia) / Perceptions and kwoledge about palliative care of patients and carers in Medellin, Colombia

Los cuidados paliativos (CP) mejoran la calidad de vida de pacientes y familias que se enfrentan a problemas asociados con enfermedades amenazantes para la vida, mediante la prevención y alivio del sufrimiento. Sin embargo, diversos estudios muestran bajo conocimiento y percepciones contradictorias frente a los efectos de estos cuidados. Esta investigación indagó sobre la percepción y el nivel de conocimiento sobre los CP de pacientes y cuidadores, en la ciudad de Medellín, mediante una metodología mixta con 19 personas (63.2% cuidadores). No se encontraron diferencias respecto a los conocimientos y percepciones entre ambos grupos (p >.05). Se encontró un nivel de conocimientos general aceptable, exceptuando el conocimiento referente a los síntomas que desde los CP se abarcan y los profesionales encargados de brindar estos cuidados. Así mismo, se encontró que según la percepción que tuvieron cui-dadores y pacientes, los CP mejoran la calidad de vida, ayudan a resignificar la muerte y disminuyen la carga asociada a la enfermedad

Palliative care improve the quality of life of patients and families that face problems associated with life-threatening diseases, through prevention and suffering relief. However, many studies show low knowledge and contradictory perceptions regarding the effects of this type of care. This study examined the perception and level of knowledge about palliative care of patients and carers in the city of Medellin, using mixed methods with 19 participants (63% are carers). There were no differences found between both groups regarding knowledge and perceptions (p >.05). It was found an acceptable level of knowledge, except for knowledge concerning the symptoms that palliative care covers and the professionals in charge of providing this. Likewise, it was found that, according to the perception that patients and carers had, palliative care improves the quality of life, it helps to reconsider the meaning of death, and reduces the load associated with the disease

Elaboração da Escala Multidimensional de Avaliação da Interferência da Dor na Qualidade de Vida (EMAIDOR-QUALIVIDA): uma nova concepção na perspectiva do conceito de dor total / Development of the Multidimensional Pain Interference Assessment Scale on Quality of Life (EMAIDOR-QUALIVIDA): a new conception from the perspective of the concept of total pain

A literatura aponta o crescente interesse acerca da interferência da dor na qualidade de vida. Concernente com o conceito de dor total e com o referencial da psicofísica, o presente estudo teve como objetivo elaborar a Escala Multidimensional de Avaliação da Interferência da Dor na Qualidade de Vida (EMAIDOR-QUALIVIDA). Participaram do estudo 312 indivíduos com dor, considerando os diferentes métodos, sendo 42 participantes nos grupos focais, 210 no método de estimação de categorias e 60 no método de estimação de magnitude (numérica e comprimento de linha) e, estes foram divididos em dois grupos denominados de Paciente em Manejo e Profissionais de Saúde. Os dados da estimação e magnitude foram usados para a validação psicofísica da escala por meio do método de emparelhamento intermodal. Em relação ao levantamento de itens para o instrumento foram realizadas pesquisa na literatura nacional e internacional em conjunto com os grupos focais. Em relação aos grupos focais foram realizadas 5 grupos focais mediados por dois pesquisadores com a seguinte questão norteadora: "Como a dor interfere na sua vida?" nesses grupos obtivemos dado referentes aos domínios físico, psíquico, sistêmica familiar, interação do casal, relações de trabalho, financeiro, lazer, relações com a comunidade, espiritualidade, manejo, relação com profissionais e com o serviço de saúde. Em relação à aplicação da escala EMAIDOR-QUALIVIDA pelo método de estimação de categorias, os cinco itens de maior atribuição entre todos os grupos foram: "Eu faria qualquer coisa para livrar-me da dor" (8,53±2,48), "Eu tenho consciência da importância de ser tratado para dor" (8,83±1,91), "Apesar da dor eu sinto que a vida vale a pena" (8,39±2,58), "Devido a minha dor tenho dificuldades em realizar atividades físicas" (8,29±2,30) e "Devido à dor eu me sinto cansado(a), desanimado (a)" (8,21±2,08). Os itens se referem às dimensões: Psíquico/Afetiva - no primeiro, segundo, terceiro e quinto itens e Físico-funcional/Afetiva - no quarto item. Em relação à Estimação de Magnitude (EM) e de Comprimento de Linha (CL) do grupo PM os cinco itens de maior atribuição se referiram às dimensões: Psíquico/Afetiva - no primeiro item, no segundo, no terceiro e no quinto itens e Físico ou funcional/Afetiva - no quarto item. Em relação à estimação de magnitude e de comprimento de linha do grupo PS os cinco itens de maior atribuição se referiram às dimensões: - no primeiro, segundo, terceiro e quinto itens e Físico-funcional/Afetiva - no primeiro, no segundo e no terceiro itens e Psíquico/Afetiva - no quarto item e no quinto itens, cabendo ressaltar que nestes dois métodos somente houve inversão da ordem segundo maior atribuição entre os quarto e quinto itens. Em relação à validação psicofísica da escala obtivemos expoentes muito próximo a 1 o que representa que qualquer alteração no estímulo produziria alterações semelhantes nos julgamentos realizados por meio das duas modalidades, validando a escala do ponto de vista da psicofísica. Decorrente da análise do conjunto de métodos foi possível perceber a multidimensionalidade e complexidade do fenômeno seus diversos atributos, representados pelos itens da escala e as dimensões, quais sejam, Físico-Funcional/Afetiva, Psíquico/Afetiva, Social/Afetiva, Familiar/Afetiva, Espiritual/Afetiva e Financeiro/Afetiva

The literature points to the growing interest about the interference of pain on quality of life. Concerning the concept of total pain and the psychophysical framework, this study aimed to elaborate the Multidimensional Pain Interference Assessment Scale on Quality of Life (EMAIDOR-QUALIVIDA). The study included 312 individuals with pain, considering the different methods, 42 participants in the focus groups, 210 in the category estimation method and 60 in the magnitude estimation method (numerical and line length), and these were divided into two groups. Patient Management and Health Professionals. Estimation and magnitude data were used for psychophysical validation of the scale by the intermodal pairing method. Regarding the survey of items for the instrument, research was conducted in the national and international literature together with the focus groups. Regarding the focus groups, five focus groups were conducted, mediated by two researchers with the following guiding question: "How does pain interfere with your life?" In these groups we obtained data referring to the physical, psychic, family systemic domains, couple interaction, relationships of work, financial, leisure, relationships with the community, spirituality, management, relationship with professionals and the health service. Regarding the application of the EMAIDOR-QUALIVIDA scale by the category estimation method, the five highest-rated items among all groups were: "I would do anything to get rid of pain" (8.53 ± 2.48), "I am aware of the importance of being treated for pain" (8.83 ± 1.91), "Despite the pain I feel that life is worth it" (8.39 ± 2.58), "Due to my pain I have difficulties in performing physical activities "(8.29 ± 2.30) and" Due to the pain I feel tired, discouraged "(8.21 ± 2.08). The items refer to the dimensions: Psychic / Affective - in the first, second, third and fifth items and Physical-Functional / Affective - in the fourth item. Regarding the Estimation of Magnitude (EM) and Line Length (CL) of the PM group, the five most attributed items referred to the dimensions: Psychic / Affective - in the first item, in the second, third and fifth items and Physical. or functional / Affective - in the fourth item. Regarding the estimation of magnitude and line length of the PS group, the five most attributed items referred to the following dimensions: - in the first, second, third and fifth items and Physical-Functional / Affective - in the first, second and third items and Psychic / Affective - in the fourth and fifth items, it should be emphasized that in these two methods there was only inversion of the second highest order between the fourth and fifth items. Regarding the psychophysical validation of the scale we obtained exponents very close to 1 which represents that any change in the stimulus would produce similar changes in the judgments made through both modalities, validating the scale from the point of view of psychophysics. As a result of the analysis of the set of methods, it was possible to perceive the multidimensionality and complexity of the phenomenon, its various attributes, represented by the scale items and the dimensions, namely, Physical-Functional / Affective, Psychic / Affective, Social / Affective, Family / Affective, Spiritual / Affective and Financial / Affective

O significado da dor para mulheres em braquiterapia ginecológica: abordagem fenomenológica na consulta de enfermagem / El significado del dolor para las mujeres en la braquiterapia ginecológica: enfoque fenomenológico en la consulta de enfermería / The meaning of pain for women in gynecological brachytherapy: phenomenological approach in nursing consultation

Objetivo: Identificar a percepção da dor para mulheres em braquiterapia ginecológica na consulta de enfermagem. Método: Estudo qualitativo, realizado entre fevereiro a novembro de 2012, apoiado na abordagem da Fenomenologia Sociológica Compreensiva de Alfred Schutz. Treze mulheres participaram, maiores de dezoito anos, submetidas à braquiterapia ginecológica de dois serviços de radioterapia localizados no Rio de Janeiro e outro em São Paulo. Resultados: Uma característica que sobressaiu a partir dos depoimentos se referiu à dor na braquiterapia ginecológica, em que as mulheres revelaram o anseio por superá-la. Conclusão: Tal anseio independe da idade e do grau de instrução, é comum a todas e oriundo do vivido com o câncer. O que modifica é a maneira como se apresenta e a sua intensidade, que variam conforme a singularidade de cada sujeito

Objetivo: Identificar la percepción del dolor para las mujeres en braquiterapia ginecológica en la consulta de enfermería. Método: Estudio cualitativo, realizado de febrero a noviembre de 2012, a favor del enfoque de la fenomenología sociológica Integral de Alfred Schutz. Los participantes fueron trece las mujeres mayores de dieciocho años sometidos a la braquiterapia ginecológica dos servicios de radioterapia ubicadas en Río de Janeiro y otro en Sao Paulo. Resultados: Una característica que se destacó de los estados mencionados dolor en la braquiterapia ginecológica, en el que las mujeres revelan el deseo de superación. Conclusión: Este deseo es independiente de la edad y nivel de educación, es común a todos y procedentes de los vivos con el cáncer. Lo que cambia es la forma en que se presenta y su intensidad, que varían de acuerdo a la singularidad de cada sujeto

Objective: The study's goal has been to identify the perception of pain for women in gynecological brachytherapy in nursing consultation. Methods: It a qualitative study, carried out from February to November 2012, supported in the approach of the Sociological Phenomenology Comprehensive Alfred Schutz. Participants were thirteen women over eighteen years submitted to gynecological brachytherapy two radiotherapy services located in Rio de Janeiro and another in Sao Paulo. Results: One characteristic that emerged from the statements referred to pain in gynecological brachytherapy, in which women revealed the desire to overcoming it. Conclusion: This desire is independent of age and level of education; it is common to all and coming from the living with cancer. What changes is the way it is presented and its intensity, which vary according to the uniqueness of each subject